Perché il ginocchio “scricchiola” quando mi accovaccio?
Rumori articolari durante lo squat: quando sono normali e quando possono indicare un problema
Capita spesso di sentire il ginocchio scricchiolare, fare “crack” o piccoli scatti quando ci si accovaccia, ci si alza da una sedia o si salgono le scale. In molti casi questi rumori non sono necessariamente un segnale di patologia, soprattutto se non sono accompagnati da dolore o altri disturbi.
Ma perché il ginocchio fa rumore? E quando è il caso di approfondire?
Perché il ginocchio scricchiola?
Il ginocchio è un’articolazione complessa, sottoposta quotidianamente a carichi importanti. Durante un movimento come l’accovacciamento, le sue diverse strutture si muovono e scorrono tra loro.
Il rumore può dipendere da diversi fattori, tra cui:
- cavitazione articolare, cioè la formazione e il rilascio di piccole bolle di gas all’interno del liquido articolare;
- scorrimento di tendini e legamenti sulle strutture ossee;
- variazioni nella mobilità dell’articolazione;
- rigidità muscolare o alterazioni della coordinazione del movimento;
- cambiamenti della superficie articolare legati all’età o all’usura della cartilagine.
Il semplice rumore, quindi, non permette da solo di stabilire che ci sia un problema al ginocchio.
Scricchiolio senza dolore: devo preoccuparmi?
Se il ginocchio scricchiola quando ti accovacci ma non hai dolore, gonfiore, rigidità significativa o difficoltà nei movimenti, spesso non c’è motivo di allarmarsi.
È comunque importante osservare se il rumore è comparso recentemente, se diventa progressivamente più frequente o se compare insieme ad altri sintomi.
Un ginocchio rumoroso non significa necessariamente un ginocchio “rovinato”.
Quando lo scricchiolio può essere un campanello d’allarme?
La situazione cambia quando il rumore è associato ad altri sintomi.
È consigliabile sottoporsi a una valutazione quando lo scricchiolio compare insieme a:
- dolore durante l’accovacciamento o quando ci si rialza;
- gonfiore del ginocchio;
- sensazione di rigidità;
- difficoltà a piegare o estendere completamente la gamba;
- sensazione che il ginocchio “ceda”;
- blocchi o scatti articolari;
- dolore dopo attività sportive o dopo essere rimasti a lungo seduti.
In questi casi è importante capire da dove proviene il dolore e quale struttura è coinvolta, senza attribuire automaticamente il problema allo scricchiolio.
Perché accovacciarsi può far comparire i rumori?
Durante l’accovacciamento il ginocchio raggiunge angoli di flessione elevati e aumenta il carico sulle strutture dell’articolazione.
Se il movimento viene eseguito con una mobilità ridotta della caviglia o dell’anca, con una scarsa coordinazione o con un controllo muscolare non ottimale, il corpo può adottare compensazioni che modificano la distribuzione dei carichi.
Questo non significa che accovacciarsi faccia male al ginocchio. Al contrario, lo squat può essere un esercizio molto utile per mantenere forza e funzionalità degli arti inferiori, quando viene eseguito in modo adeguato e adattato alle capacità della persona.
Il ruolo della muscolatura
Una buona funzionalità del ginocchio dipende anche dal lavoro coordinato di:
- quadricipite;
- muscoli posteriori della coscia;
- glutei;
- muscoli del polpaccio;
- muscoli stabilizzatori dell’anca e della gamba.
Un programma di esercizio terapeutico personalizzato può aiutare a migliorare forza, controllo del movimento e tolleranza al carico.
Non è quindi necessario concentrarsi esclusivamente sul punto in cui si sente il rumore: spesso è più utile valutare come si muove l’intero arto inferiore.
Cosa può fare la fisioterapia?
Quando lo scricchiolio è accompagnato da dolore o da una riduzione della funzionalità, il fisioterapista può effettuare una valutazione del movimento, della mobilità articolare e della forza muscolare.
In base alle caratteristiche della persona e alla causa del disturbo, il percorso può comprendere:
- esercizi di rinforzo muscolare;
- lavoro sulla mobilità articolare;
- esercizi di controllo e coordinazione;
- recupero della corretta esecuzione dello squat;
- tecniche di terapia manuale, quando indicate;
- progressiva esposizione al carico e all’attività fisica.
L’obiettivo non è necessariamente eliminare ogni rumore, ma migliorare la funzione del ginocchio e ridurre eventuale dolore o limitazione del movimento.
Scricchiolio del ginocchio: quindi cosa fare?
Se il ginocchio fa rumore ma non fa male e funziona normalmente, nella maggior parte dei casi il rumore da solo non rappresenta un motivo sufficiente per interrompere l’attività fisica.
Se invece allo scricchiolio si associano dolore, gonfiore, rigidità, cedimenti o blocchi articolari, è opportuno approfondire la situazione con una valutazione professionale.
Il rumore è un sintomo, non una diagnosi. Capire come e quando compare, quali altri sintomi sono presenti e come si muove il ginocchio permette di individuare il percorso più adatto.
Centro Damasco
Presso Centro Damasco la valutazione fisioterapica permette di analizzare il movimento e le caratteristiche del disturbo per impostare, quando necessario, un percorso riabilitativo personalizzato, finalizzato a recuperare mobilità, forza e funzionalità del ginocchio.
